近日,西安市胸科医院肿瘤科收治的一例晚期乳腺癌伴乳腺破溃化脓、全身多发转移患者返院复诊。令人欣慰的是,此前破溃流脓、散发异味的乳腺创面已基本愈合。患者及家属对诊疗效果十分满意,专程向华涛副主任医师、赵欣惠主治医师团队表达感谢。

该患者因观念保守未及时就诊,确诊时已出现全身多发转移,乳腺局部肿瘤破溃、化脓感染,创面持续渗脓并伴有明显异味,局部炎症重,疼痛难忍,严重影响日常生活,且存在感染进一步加重、引发全身感染的风险,救治难度较大。
在肿瘤科廉娟雯主任统筹协调下,医院启动肿瘤科、外科、放疗科MDT多学科会诊,综合评估患者全身肿瘤负荷、局部创面感染状态及机体耐受情况,制定分步治疗策略。
由华涛副主任医师、赵欣惠主治医师团队牵头落实诊疗:第一阶段持续规范创面换药、强化抗感染治疗,同步开展全身抗肿瘤治疗,控制肿瘤原发灶,减轻局部渗出与感染。经过2个月坚持创面护理与系统抗肿瘤治疗,创面渗出明显减少,感染逐步控制,肉芽组织生长,破溃创面持续好转。待局部感染稳定、创面条件改善后,在维持规律全身抗肿瘤治疗基础上,序贯局部放疗,进一步控制局部肿瘤、巩固创面愈合效果。本次复查,患者乳腺破溃伤口基本愈合,异味、疼痛症状消失,生活质量显著提升。
晚期肿瘤治疗不仅要延长生存期,更要减轻患者痛苦。该患者治疗方案,充分体现了多学科MDT诊疗模式的优势,依靠跨科室协同、精细化管理与个体化抗肿瘤方案,为晚期肿瘤复杂创面患者开辟了治疗出路。肿瘤科将持续发挥多学科协作优势,以专业诊疗和持续人文关怀帮助患者减轻病痛、重拾生活信心。