近日,西安市胸科医院心内一科成功为一名重度肺动脉高压伴心力衰竭患者实施肺动脉球囊扩张成形术,术后患者气短、头晕等症状显著改善,从术前完全依赖轮椅、寸步难行,恢复至可自主行走,生活质量实现质的飞跃。目前患者已返院,拟接受二次介入治疗,进一步巩固疗效。

五年顽疾反复加重辗转求医几近绝望
患者为中年男性,五年前无明显诱因出现活动后气短,稍事劳作即伴头晕,但未予重视。两年前症状骤然加剧,双下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难频发,外院明确诊断为充血性心力衰竭、肺动脉高压。虽经保守治疗曾一度缓解,但病情迁延反复,多次因心衰加重住院,活动耐力持续下降。两个月前,患者气短、头晕急剧恶化,仅起身站立便眩晕难忍,完全丧失独立行走能力,日常活动全靠轮椅代步,生活陷入困境。
精准评估,微创手术疗效显著

患者辗转获悉我院心内一科尚粉青主任医师团队在肺动脉高压介入治疗领域经验丰富,遂来我院。科室全面梳理其多年病史,完善心肺功能、血管影像学等全套评估,明确患者肺动脉栓塞狭窄病变具备介入手术指征,遂制定个体化微创方案。在尚粉青主任医师主刀下,成功为患者实施肺动脉造影联合球囊扩张成形术,术后同步给予规范靶向药物、抗凝及心肺康复一体化管理,严密监测肺动脉压力、血氧及心功能指标。
术后,患者气短症状明显缓解,术前轮椅代步、无法独立站立的状况彻底扭转,仅偶有轻微头昏、乏力,再无发作性眩晕,已能自主行走、完成日常起居。为持续疏通肺动脉血管、进一步降低肺动脉压力,患者计划返院接受第二次球囊扩张术,以期巩固治疗效果,回归正常生活。
专家解读:微创介入为复杂肺动脉高压开辟高效路径
尚粉青主任医师介绍,肺动脉高压致残、致死率极高,传统保守治疗难以逆转已形成的血管狭窄病变。肺动脉球囊扩张成形术通过微创方式精准扩开狭窄分支,从根源改善肺脏血流灌注、减轻右心室负荷,能快速缓解气短和活动耐力下降等核心症状。
