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【向南看,胸科在改变】“呼吸介入F4”,为生命争“气”

在西安市胸科医院,有一支被誉为"呼吸介入F4天团"的专家队伍——呼吸与危重症医学科主任顾兴、气道介入科/内镜诊疗中心主任周永、肺血管病与介入医学科主任李积安、呼吸与危重症医学二科主任赵延军。他们以支气管镜为“慧眼”,以介入导管为“巧手”,在呼吸介入的各个细分领域各怀绝技,为无数危重症患者打通生命气道。他们既是各自领域的“顶梁柱”,更是携手攻坚的“兄弟连”。

顾兴· “镜界先锋”

呼吸危重症掌舵人,气道复杂病变的“破局者”

出身第四军医大学,曾任唐都医院呼吸重症监护室主任的顾兴,是团队的技术核心。她硬镜与软镜兼修,擅长中心气道狭窄、气管食管瘘等高难度介入。首创“亚重症科”理念,以早期介入避免有创通气,曾率队一个月完成152例急诊床旁气管镜,为全院重症保驾护航。

一位饱受气管食管瘘折磨五年的患者,外院置入的金属支架被肉芽组织紧紧包裹,取出风险极高。顾兴团队迎难而上,成功取出旧架并换上硅酮支架,彻底封堵瘘口,让患者重获进食之乐。她率领的呼吸内镜室以“个体化、微创化”为核心理念,整合激光、冷冻、支架置入等技术,形成覆盖诊断、治疗、随访的全流程解决方案。科室年呼吸内镜检诊5000例,特色介入技术达12项,填补多项区域空白。

每一次镜下操作,都是对生命通道的精雕细琢。她以“绝不后退”的担当与“毫厘之间”的精准,让绝望者重获呼吸的自由,更让危重症救治多了一份从容与底气。

周永· “导航之眼”

内镜诊疗领军人,肺部精准导航的“探路者”

曾赴德国海德堡胸科医院研修的周永,在国内率先开展气道低温等离子消融,在西北首推硬质气管镜、电磁导航支气管镜及冷冻肺活检。他给气管镜装上“肺部GPS”——电磁导航联合EBUS超声,经自然气道直达外周病灶,体表无创。其技术优势在于“导航—探查—活检—治疗”一体化,将定位精度推进至肺末梢亚段,真正实现“指哪打哪”,从诊断到干预一气呵成。

张女士左下肺深部13mm结节,普通气管镜够不到,经皮穿刺风险高。周永团队运用电磁导航精准定位活检,确诊早期肺腺癌,后续微创切除,愈后良好。科室年无痛支气管镜检查约12000例,从4月龄婴儿到102岁超高龄患者均成功施检,全年龄段覆盖。

从电磁导航到AR增强现实导航,周永始终站在呼吸内镜技术的最前沿。用“看见”的力量,让每一处隐蔽病灶无所遁形,让每一次探查都成为一次精准抵达。

李积安· “止血神针”

肺血管介入先行者,西北地区咯血介入治疗“定海神针”

从医二十余载,李积安是西北肺血管介入治疗的开拓者。他与气管镜团队形成“镜管合璧”的默契——当镜下发现活动性出血却无法直接止血时,他的血管介入便是终极“杀手锏”。他擅长经支气管动脉栓塞术,精准“缉拿”咯血元凶;在肺动脉高压、肺栓塞介入治疗上同样造诣深厚。其技术优势在于毫米级超选栓塞,可在高流速出血灶中精准锁定责任血管,实现即刻封堵,同时最大限度保留正常肺组织血供。

86岁老人深夜大咯血,李积安团队以肺动脉覆膜支架封堵破裂血管,两小时转危为安;28岁肿瘤患者右肺动脉被巨瘤压至仅剩6mm,在ECMO护航下成功置入支架,即刻恢复血流。科室急诊大咯血止血成功率稳定超98%,累计完成咯血介入超2000例。

从每一根“犯罪血管”的精准狙击,到每一次危急时刻的从容守护,李积安用20年如一日的执着,将“止血”变为一种可被掌控的生命技术。

赵延军· “双栖刀客”

介入微创多面手,气道与血管“双线作战”的实战家

赵延军既能以激光、冷冻消融打通恶性中心气道狭窄,又擅CT引导下射频、微波消融及放射性粒子植入,更率先开展锁骨下动脉/静脉港植入新技术。他累计完成各类介入微创手术超6000例,堪称“全能型”选手。

一名年轻女性剧烈咳嗽月余,抗感染治疗无效,影像酷似间质性肺炎。赵延军果断施行支气管镜下冷冻活检,病理揪出“真凶”——实为胃癌肺转移所致癌性淋巴管炎,最终明确诊断。冷冻活检创伤小、标本优,为疑难病例提供了关键证据。

既能在气道内纤毫入微,又能在影像引导下从容穿针,赵延军以“双线作战”的全能姿态,为无数疑难患者撕开迷雾,在看似无解之处开辟生机。

西安市胸科医院内镜平台,已形成覆盖呼吸系统疾病全谱系的综合介入解决方案。从急诊止血到慢病管理,从早期诊断到晚期姑息,F4天团以技术为矛、以协作为盾,让“微创”不止于创口之小,更在于生命获益之大。他们用技术改写结局,用仁心温暖病痛,成为患者心中最可信赖的“生命守护团”。