在抗结核病的治疗上,消灭结核杆菌的关键是药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇和对氨水杨酸钠等。 在抗结核治疗中最重要的基本药物是异烟肼和利福平,一般需要用药6~12个月。这两种药物均有引起药源性肝损害的不良反应,因此在长期用药的过程中,必须提高警惕。 当然,并不是每个患者在抗结核治疗中都会遇到药源性肝损害问题的,只有很少数的患者出现药源性肝损害的症状。这是因为药物所致肝损害
一般新发现的传染性肺结核病人,按照标准的化疗方案,完成规定疗程后,95%以上可达到治愈效果,流行病学观察两年的复发率为2%左右。传染性肺结核病人接受有效的治疗措施后,其传染性将会急剧下降,通常对药物敏感的肺结核,在患者接受治疗两周后,非常是两个月内痰中结核杆菌迅速减少,结核杆菌的活力也受到抑制或者完全消失,对四周人群已基本无传染性了。假如肺结核病人采用针对个人治疗方案,严格按照用药原则治疗,其中
专家建议,结核病患者除了需依照医嘱治疗外,更需要通过平时的调养来配合治疗,这样才能确保完全康复。 云南省疾病预防控制中心副主任任丽娟介绍,治疗结核病的整个疗程需要半年左右时间,而且中途不能间断。如果病人的病情处于急性进展期,即有发热、咳嗽、咯血等症状时,必须卧床休息,并不能长时间看书报和电视;病情轻的时候,每天也应保证10个小时以上睡眠;室内外活动时间不能太长和过于剧烈。病人必须本着对自己、对家
颈淋巴结结核的治疗措施: 本病全身可采用抗痨疗法,少数局限性可推动,而较大淋巴结,可以手术切除。形成寒性脓肿而未破溃者,可穿刺吸脓并注入抗痨药物,已破溃形成慢性脓性窦道者,可切开刮除并用抗痨药物换药。本病全身可采用抗痨疗法,少数局限性可推动,而较大淋巴结,可以手术切除。形成寒性脓肿而未破溃者,可穿刺吸脓并注入抗痨药物,已破溃形成慢性脓性窦道者,可切开刮除并用抗痨药物换药。 (一)全身治疗 适当
病友彭女士向我述说了她曲折的治病经历:她因不适就诊于某医院,诊断为结核性胸腔积液。经半年治疗,胸水仍未完全吸收。一位好心医生建议她到结核病专科医院看看,结果转到我院后不出一月,病情有了明显好转。她感慨地说:“如果当初我一得这个病就到专科医院治疗就好了。”周围几个病友也发出同样感叹。病友的话让我陷入沉思,是啊,应该在什么情况下选择结核病专科医院治疗呢?除了常见的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难
糖尿病人由于体内代谢紊乱,机体抗病能力减低,易并发肺结核,糖尿病人合并肺结核的发生率比非糖尿病患者高2~4倍,且暴发型结核多见,易有大片干酪样组织坏死伴溶解播散病变和迅速形成空洞。反复酮症酸中毒有助于结核的发展,活动性结核又加重糖尿病,二者形成恶性循环。因此在治疗糖尿病,病情恶化时,应想到合并结核;抗痨治疗结核不满意时,应考虑有糖尿病的可能。自应用胰岛素及抗痨治疗后,糖尿病合并肺结核的死亡率已由
凡病程较长、淋巴结呈串状而有反复发作,或破溃后经久不愈,或颈部疤痕累累者,根据相应检查结果,可诊断为淋巴结核。幼儿有颈淋巴结肿大,继而发生溃疡,结核菌素试验阳性时,诊断就比较容易。脓液培养或动物接种发现结核菌,更可确定诊断。如淋巴结仅有肿大而无溃疡,诊断就比较困难必须与淋巴结肿瘤或其它性质的淋巴结炎相鉴别。年长者应注意癌肿转移的可能,常来自鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌、胃畅道癌、乳癌等。有窦道形成
在与结核病斗争的长期实践中,中医对结核病的治疗也积累了很多经验,筛选出一些具有抗痨效能的中草药,有的已制成片剂或中成药。用中药可缓解结核病的症状,具有一定的疗效;但应切记,不能单用中草药治疗结核病,因中草药对结核杆菌仅有抑制作用,而无杀菌作用,只能作为治疗结核病的辅助药物。
结核病是严重危害人民身体健康的慢性传染病,需要多种抗结核药物联合使用,不间断用药半年以上,在治疗过程中病人可能出现各种不同程度的不良反应(adverse drug reactions, ADRs),而影响结核病的防治。要全面了解并注意观察结核病治疗中可能出现的不良反应,及时处理,使病人能够坚持完成治疗,避免发生严重的不良反应。 一、为什么结核病治疗中可能出现不良反应? 结核病治疗中不良反应
肺结核中医称之为“痨瘵(音“寨”,病的意思)”,俗称“肺痨”。其特点是热量消耗快,体力消耗大,因此需要补充营养。但进补也不可盲目,当身体十分虚弱时,过分滋补也会适得其反。应根据病证,分型选择药膳来补益。 肺阴亏损型 表现为干咳少痰,或痰中带血,潮热盗汗,颧红咽干,舌质红,脉细数。宜选用养阴润肺的药膳。 沙参麦冬虫草肉 【原料】北沙参10克,麦冬10克,冬虫夏草10克,猪瘦肉250克,食盐、味精
肺结核是由结核杆菌引起的一种肺部传染病,可通过空气传播。近几十年来,人们发现了许多对有效的药物,只要合理用药,绝大多数病人都可治愈。 目前临床上常用的治疗药物有:异烟肼(H)0。3克/日,利福平(R)0。45~0。60克/日,吡嗪酰胺(Z)1。5克/日,链霉素(S)0。75~1。0克/日,乙胺丁醇(E)1。5克/日等。应用较多的联合治疗方案是ZS(E)HRZ/4HR,意思是开始治疗的前两个月
目前,早期、联合、适量、规则、全程治疗肺结核病的原则已逐步被广大肺结核病患者熟悉及接受,但对在治疗前及治疗过程中要定期查痰还不能理解甚至不能接受。其实痰菌检查对治疗和控制肺结核病是极为重要和必不可少的。 首先,痰菌检查是诊断肺结核病以及判断肺结核病传染性强弱的最直接、最主要的依据。疑有肺结核病除进行X线胸透、摄片检查外,必须进行痰菌检查,医生将根据痰检结果制定合理的治疗方案。痰结核杆菌阳性的病人
结核病是人类疾病中最古老的传染病之一,人与结核病斗争了几千年,已取得很大的成功。但近年来结核病又有了回升势头。在结核病中以肺结核为最多。要战胜结核病,一定要坚持执行抗涝原则,即:早期、联合、适量、规律、全程用药,这就是治愈结核病的关键。 早期:早期治疗指一旦发现并确诊后立即给药治疗。联合:指根据病情选用两种以上抗痨药物联合治疗。适量:指按病情和病人个体情况给予不同的药量,过大过小都不适宜。规律
结核感染过敏性关节炎大多表现为全身不适、疲乏无力、食欲减退、体重减轻,膝、踝、肘关节反复发作游走性疼痛,有些还伴有关节红、肿、热及活动受限。实验室检查有些病人表现为轻度贫血,大多有血沉增快,摄胸片大多可发现结核病灶,而受累关节摄片均无异常。 病人经一般抗风湿治疗,病情虽可暂时缓解,但仍反复发作,而采用正规抗痨则可以完全治愈。 据我院近年来的情况显示,结核感染过敏性关节炎误诊的原因大多是仅凭大关
疑似结核病的患者到医院一般要做如下检查: 1胸片及胸CT:明确是否有肺结核、纵隔淋巴结结核,有助于与肺癌的鉴别诊断。 2查痰:痰涂片或集菌找抗酸菌、痰结核菌的培养及药敏试验,目的是查找病原体(结核分枝杆菌),药敏试验结果能够提示是否为耐药结核病,即哪种药物治疗可能有效,哪种药物可能是无效的。必要时要查找癌细胞以与肺癌鉴别。 3纤维支气管镜:当患者有剧烈咳嗽、肺内病变的分布呈现沿支气管播散状,或肺
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