近日，西安市胸科医院胸外一科成功为一名来自青海的68岁蒙古族老人实施高难度体外循环下心脏瓣膜置换手术。患者合并重度主动脉瓣狭窄伴关闭不全、中重度二尖瓣反流、重度肺动脉高压、左心衰（EF=35%）及肺部可疑结核病灶，病情极其危重。经多学科协作救治，老人术后恢复良好，顺利康复出院。
患者长期受心脏疾病困扰，胸闷、气短、乏力进行性加重，轻微活动即呼吸困难，生活质量极差。因高龄、心功能差、肺高压危重、基础条件薄弱，多地医院均未实施手术，只能依靠药物保守维持，生命岌岌可危。绝境中，家属通过网络了解到我院在复杂重症心脏疾病方面的救治实力，远程咨询车强主任医师。车强主任医师认真审阅资料后判断，患者虽风险极高，但仍有手术求生机会，建议入院完善检查、积极手术。
入院后，医院特邀全国知名心脏外科专家会诊。专家组评估认为，患者属心脏外科极高危病例，术中循环崩溃、术后呼吸衰竭、严重心律失常甚至死亡风险极高，但具备明确手术指征，手术是唯一有效救治方式。家属慎重考虑后，选择信任胸心外科团队，决定全力一搏。
术中，主诊团队精准处理病变瓣膜，解除重度主动脉瓣狭窄与反流，纠正血流动力学紊乱，减轻心脏负荷。麻醉、体外循环、手术室护理团队全程严密监护。术后，患者心功能快速恢复，胸闷气短症状消失，无严重并发症，第13天活动自如，顺利出院。
为何主动脉瓣合并二尖瓣病变如此凶险？
主动脉瓣、二尖瓣是心脏最重要瓣膜，一旦同时重度病变，心脏将承受压力与容量双重负荷，快速进展为终末期心衰，药物治疗效果极差，手术难度和风险极高，常被视为“手术禁区”。
此次超高危重症多瓣膜手术的成功，充分展现了西安市胸科医院挑战高难度、精准救治危重心血管疾病的技术实力。医院将继续精进高精尖技术，为更多复杂心脏疾病患者守护生命、带来希望。
