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呼吸疑难疾病MDT总40期(2025年第17期)| 多学科协作破难题,提升疑难病症诊疗水平

7月10日,西安市胸科医院第17期(总第40期)呼吸疑难疾病多学科联合会诊(MDT)如期举行。院长李建英、副院长冯燕及呼吸科、结核科、影像科、放疗科、药学等十余个相关学科的资深专家,旨在为病情复杂、诊断与治疗存在显著挑战的患者提供高水平、个体化的诊疗方案。

来自呼吸与危重症医学科、放疗科、肺一科、肺三科、中西医结合科的8位主管医师,依次详细汇报了8位具有代表性的复杂病例:

病例一(53岁男性):间断咳嗽、胸痛,发热2月。需讨论发热根源,明确诊断方向;

病例二(79岁女性):乳腺癌术后11月,发热1周;经诊断为乳腺癌术后合并恶性胸水,是原发还是继发?

病例三(35岁男性):腹胀、气短半年,加重1月,讨论制定后续治疗方案;

病例四(34岁女性):咳嗽、咳痰、咯血1月余,查胸部CT右肺中叶及左肺上叶舌段局限性肺实质,探讨左肺上叶新发病变原因;

病例五(30岁男性):间断发热、气短伴右侧胸痛1月余,探讨肺结、结核性胸膜炎是否可以诊断?如果结核可以确定,是否需要加用激素?

病例六(53岁女性):间断盗汗伴发热3月余,入院后诊断为双肺继发性肺结核(初治)、涂阴培未(分子学阳性)、败血症、葡萄球菌性肺炎、链球菌性肺炎、卡氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、臀蜂窝织炎、 手臂蜂窝织炎、系统性红斑狼疮、低氧血症、低蛋白血症、肝功能检查的异常结果、肿瘤标记物升高、凝血功能异常、轻度贫血、低钾血症、腔隙性脑梗塞;需讨论患者仍发热原因及下一步检查和治疗方案

病例七(64岁男性):间断发热1月,双侧渗出性胸腔积液病因是为何;

病例八(57岁男性):反复咳嗽、咳痰5年,探讨反复咳嗽原因是?是否合并咳嗽变异性哮喘。

交流讨论环节,与会专家围绕具体病情分别从各自领域作了深度分析和讨论,在诊断和救治措施上对患者下一步的诊疗方案做了详尽指导,充分体现了MDT疑难病会诊在个体化病例诊治上的专业优势。

西安市胸科医院定期举办的呼吸疑难疾病MDT会诊,已成为解决复杂、疑难呼吸系统疾病的重要平台。通过多学科智慧的深度碰撞与融合,不仅为患者提供了更精准、更优化的诊疗方案,也有效促进了学科间的交流与合作,持续提升了医院在呼吸疑难疾病领域的整体诊治水平和综合服务能力。